Was ist ein Karpaltunnelsyndrom?
Am Handgelenk ist der Karpaltunnel ein enger Durchgang, durch den der Mittelnerv (Nervus medianus) läuft, ein Nerv, der vom Unterarm in die Hand zieht; er versorgt Daumen, Zeige- und Mittelfinger mit Gefühl. Laut dem britischen Gesundheitsdienst NHS entsteht das Karpaltunnelsyndrom, wenn das Gewebe in diesem Tunnel anschwillt und den Mittelnerv einengt. Es verursacht Kribbeln, Taubheit und Schmerzen in Hand und Fingern.
Es handelt sich um einen Nervenschmerz: Um diese Art von Schmerz besser zu verstehen, lesen Sie Neuropathische Schmerzen: Nervenschmerzen erkennen, und zu den Behandlungsmöglichkeiten unsere Seite Neuropathische Schmerzen. Dieser Artikel konzentriert sich auf Symptome und Alltag.
Karpaltunnelsyndrom: welche Symptome?
Der NHS beschreibt:
- Schmerzen oder ein Ziehen in Fingern, Hand oder Arm;
- Kribbeln oder Ameisenlaufen;
- Taubheit der Hand;
- einen schwächeren Daumen oder Mühe beim Greifen.
Die Beschwerden beginnen oft langsam, kommen und gehen und sind meist nachts stärker. Viele Menschen schütteln beim Aufwachen die Hand aus, damit das Kribbeln nachlässt.
Ursachen und Risikofaktoren
Der NHS nennt insbesondere:
- Arbeit oder Hobbys, bei denen Sie das Handgelenk oft beugen oder fest zugreifen, etwa mit vibrierenden Werkzeugen;
- Schwangerschaft;
- andere Erkrankungen wie Arthritis oder Diabetes;
- einen Elternteil oder ein Geschwister mit Karpaltunnelsyndrom;
- eine frühere Verletzung des Handgelenks.
Karpaltunnelsyndrom und Schwangerschaft. Laut NHS bessert sich das Syndrom manchmal innerhalb weniger Monate von selbst, besonders wenn es mit der Schwangerschaft zusammenhängt. Sprechen Sie mit Ihrer Hebamme oder Ihrer Ärztin darüber.
Karpaltunnelsyndrom, Rhizarthrose oder etwas anderes?
Nicht jeder Handschmerz ist ein Karpaltunnelsyndrom. Schmerzen an der Daumenbasis, vor allem beim Greifen, beim Öffnen eines Glases oder beim Drehen eines Schlüssels, sprechen eher für eine Daumensattelgelenksarthrose (Rhizarthrose): Siehe unsere Seite Handarthrose. Kribbeln, das im Nacken beginnt und durch den ganzen Arm zieht, kann von einer Nervenwurzel an der Halswirbelsäule kommen: Siehe Nackenschmerzen. Beides kann gleichzeitig vorliegen: Die ärztliche Untersuchung schafft Klarheit.
Laut NHS wird die Diagnose meist anhand der Beschwerden und der Untersuchung der Hand gestellt. Im Zweifel kann die Ärztin oder der Arzt eine Messung der Nervenleitgeschwindigkeit anordnen; sie misst, wie schnell das elektrische Signal durch den Nerv läuft.
Karpaltunnelsyndrom: was hilft im Alltag?
Eine Schiene für die Nacht. Der NHS empfiehlt eine Schiene, die das Handgelenk im Schlaf gerade hält, um den Druck auf den Nerv zu verringern. Es kann bis zu 6 Wochen dauern, bis sich eine Besserung zeigt.
Reduzieren, was es unterhält. Der NHS rät, alles zu reduzieren, wobei Sie das Handgelenk oft beugen oder fest zugreifen, etwa vibrierende Werkzeuge oder wiederholte Bewegungen bei der Arbeit oder am Instrument. Machen Sie Pausen, wechseln Sie die Tätigkeiten ab und halten Sie das Handgelenk an der Tastatur gerade.
Handübungen. Laut NHS gibt es einige Hinweise, dass Handübungen die Beschwerden lindern können. Eine Physio- oder Ergotherapeutin zeigt sie Ihnen.
Schmerzmittel. Der NHS weist darauf hin, dass sie kurzfristig helfen können, die Ursache aber nicht behandeln: Verlassen Sie sich nicht allein auf sie. Medikamente besprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder in der Apotheke.
Und die medizinischen Behandlungen?
Hilft die Schiene nicht, kann laut NHS eine Kortisoninjektion ins Handgelenk empfohlen werden; die Beschwerden können nach einigen Monaten zurückkehren. Nehmen die Beschwerden zu und haben andere Behandlungen nicht geholfen, kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Sie an eine Fachperson überweisen, um eine Operation zu besprechen. Laut NHS dauert der Eingriff etwa 20 Minuten, ohne Übernachtung im Spital, und bis zur Rückkehr zu den gewohnten Aktivitäten kann es einen Monat dauern.
Warnzeichen: wann sofort ärztliche Hilfe?
Gehen Sie sofort in die Notaufnahme bei:
- plötzlicher Schwäche oder Taubheit eines Arms, eines Beins oder des Gesichts oder plötzlichen Sprachstörungen (diese Zeichen haben nichts mit dem Karpaltunnelsyndrom zu tun und können auf ein Problem im Gehirn hinweisen);
- starken Handgelenksschmerzen nach einem Sturz mit Fehlstellung oder deutlicher Schwellung.
Gehen Sie bald zu Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn:
- die Taubheit dauerhaft wird;
- der Daumen an Kraft verliert oder der Muskel am Daumenballen kleiner zu werden scheint;
- die Beschwerden zunehmen oder trotz Massnahmen zu Hause nicht nachlassen.
In den allermeisten Fällen liegt keines dieser Zeichen vor.
Über das Handgelenk hinausschauen
Die erste Konsultation dauert 1,5 bis 2 Stunden (CHF 182). Das kostenlose Gespräch und die Konsultationen finden auf Französisch oder Englisch statt. Bringen Sie Ihr Patientendossier, Ihre Untersuchungsergebnisse (Nervenleitmessung, Berichte) und die Liste Ihrer Medikamente mit. Wir verschaffen uns einen Überblick und erstellen gemeinsam Ihren Plan. Die weitere Begleitung richtet sich nach Ihrem Verlauf. Wir arbeiten Hand in Hand mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt und den anderen Fachpersonen, die Sie begleiten, insbesondere Ihrer Physio- oder Ergotherapie.
Welche Ansätze können im Centre Algos ihren Platz finden?
Je nach Situation lassen sich mehrere Ansätze kombinieren, ergänzend zur ärztlichen Betreuung:
- Naturheilkunde: Schlaf, Ernährung, Gewicht und Tagesrhythmus, um an Gewohnheiten zu arbeiten, die den Schmerz beeinflussen können.
- Funktionelle Biologie und Mikronährstofftherapie: ein Blick auf Ernährung und Nährstoffbedarf, unter Berücksichtigung Ihrer Begleiterkrankungen und Medikamente.
- Perkutane Hydrotomie: Mikroinjektionen unter die Haut. Nach Abklärung, ohne Warnzeichen und in Absprache mit Ihrer ärztlichen Betreuung kann sie als ergänzende Option besprochen werden; sie kann Linderung verschaffen, ohne garantiertes Ergebnis. Wir erklären Ablauf, Grenzen und Gegenanzeigen; die Ergebnisse sind von Person zu Person verschieden. Wenn die Hydrotomie Teil Ihres Plans ist: Preis auf Offerte, festgelegt bei der ersten Konsultation je nach Ihrer Situation.
Jeder Mensch reagiert anders: Ziel ist, Ihre Tage und Nächte besser zu bewältigen, ohne ein Ergebnis zu versprechen.
Wann ärztlichen Rat einholen
Was in Ihrem Fall geschieht
Dieser Text gibt allgemeine Hinweise. Was Ihr Kribbeln in Ihrem konkreten Alltag unterhält, verdient ein echtes Gespräch statt einer allgemeinen Antwort.
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